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군발두통
군발두통은 한쪽 눈 주위에 극심한 통증이 15분~3시간씩, 하루 1~8회 반복되는 두통으로,
다른 두통보다 강도가 훨씬 세고 같은 쪽 눈물, 코막힘, 눈꺼풀 처짐을 동반하는 삼차자율신경 두통입니다.
맥락한의원의 관점
맥락한의원의 관점
군발두통의 핵심은 삼차신경과 자율신경계의 동시 과흥분입니다.
삼차신경이 통증을 만들고 교감신경, 부교감신경의 불균형이 눈물, 코막힘, 충혈을 만드는 것입니다.
산소 요법과 트립탄은 이미 시작된 발작을 완화하는 치료이지 다음 발작이 오지 않도록 삼차자율신경계를 안정시키는 치료가 아닙니다.
맥락한의원은 군발두통을 삼차경추신경복합체(TCC)의 과흥분과 교감신경 불균형으로 봅니다.
발작의 원인을 구조적으로 제거하는 것이 치료의 목표입니다.
이런 증상이 있다면 의심하세요
- 한쪽 눈 주위나 관자놀이에 송곳으로 찌르는 듯한 극심한 통증이 온다
- 통증이 15분 ~ 3시간 안에 끝나지만 하루에도 여러 번 반복됩니다.
- 통증과 함께 같은 쪽 눈이 충혈되고 눈물이 나고 코가 막힙니다
- 두통이 몇주에서 몇 달간 매일 오다가 갑자기 사라집니다
- 음주 후 발작이 시작됩니다
군발두통이 생기는 이유
군발두통의 핵심 발생 구조는 삼차신경핵과 상부경추 신경이 합쳐지는 삼차경추신경복합체(TCC)에 있습니다. 이 부위가 과흥분 상태에 있으면 작은 자극에도 극심한 통증 신호가 만들어집니다.
TCC는 두개골과 경추가 만나는 부위, 즉 두개경추에 위치합니다. 두개경추의 구조적 문제가 이 부위의 신경 과민도를 높이는 것이 군발두통 발작의 구조적 원인입니다.
군발두통 발작 중 나타나는 눈물, 코막힘, 눈꺼풀 처짐은 부교감신경 과활성의 결과입니다. 이 자율신경 불균형은 군발두통이 없는 시기에도 유지되다가 환경이 변하는 시기에 항상성을 잃어버리면 군발두통이 시작됩니다.
군발두통 환자 중 소양인 체질 비율이 높습니다. 소양인은 교감신경 항진 성향이 강하고, 긴장, 흥분 상태에서 에너지 소모가 빠릅니다. 외부 자극에 대한 반응이 빠르고 강한 만큼 신경계가 과흥분 임계점에 쉽게 도달합니다.
맥락한의원에서는 어떻게 치료하나요
두맥탕
체질과 두통 패턴에 따라 맞춤 처방되며 군발두통에서는 교감신경 과흥분을 완화하고 삼차자율신경계 균형을 회복하는데 초점을 맞춥니다. 치료 목표는 군발 기간을 단축하고 다음 군발 기간 발작 강도를 감소시켜 끝내는 군발 발작 없이 건강한 일상을 되찾는 것입니다.
약침
TCC가 위치한 두개경추 부위와 삼차신경 분지 경로에 약침을 시술합니다. 과흥분된 삼차신경의 감각 역치를 높이고 TCC의 신경 과민도를 낮추는 것이 목표입니다.
추나
두개경추 정렬이 회복되면 TCC에 가해지는 기계적인 자극이 줄어들고 약침으로 낮춘 신경과민 상태가 더 안정적으로 유지됩니다.
예상 경과
증상이 호전되는 것은 4주 이내에 나타나고 완치까지는 3개월 ~ 6개월 기간이 걸립니다. 군발 두통의 기간, 동반 증상, 약물과용 여부, 다른 질환이 겸하고 있는지에 따라 차이가 있습니다.
첫 4주를 집중 치료 기간으로 잡습니다. 4주 치료 이후 두통 빈도, 강도, 자율신경 검사, 경추 기능 부전 검사를 재평가하고 안정기, 유지 치료를 합니다.
실제 치료 사례 요약
사례 1
평소에는 멀쩡하다가 군발기만 되면 매일 극심한 두통이 생기는 30대 남성. 오전에 증상이 생기면 눈물, 콧물, 코막힘과 눈 뒤를 송곳으로 쑤시는 듯한 통증이 2시간 정도 지속. 심하면 응급실에 내원할 정도이며 병원에서는 해줄수 있는게 없다하여 내원. 두맥탕, 약침 추나 치료 시작하고 2주가 지나자 군발기가 지속됨에도 두통 빈도가 매일에서 이틀에 한번꼴로 줄어듬. 강도도 줄어들어 일상생활을 못할정도의 두통은 없어짐. 이후 자율신경검사, 경추 기능검사 정상을 확인하고 치료 종결.
사례 2
군발두통으로 매년 고생하다가 이번 군발두통에는 눈꺼풀 처짐 증상까지 생김. 아침에 일어나면 진통제를 1~2알 먹고 하루에 5~6알 먹을 정도로 매일 두통이 있는 상태에서 내원. 두맥탕, 약침, 추나 치료 시작하고 3주차부터 눈꺼풀 처짐 증상이 완화되기 시작. 두통 강도와 빈도도 줄어 자연스럽게 진통제 복용 횟수도 줄어들었음. 3개월의 치료 후 치료 종결.
자주 묻는 질문
Q. 군발기가 지나면 치료를 안해도 되지 않나요?
군발기가 지난 시점이야말로 치료의 핵심 시기입니다. 군발 기간이 끝났다는 것은 증상이 없다는 것이지 삼차자율신경계 과흥분 성향이 사라졌다는 뜻이 아닙니다. 이 기간에 치료를 유지해야 다음 군발기를 막을 수 있습니다.
Q. 술을 끊으면 군발두통이 낫나요?
술을 끊는건 군발 기간 발작 빈도를 줄이는데 도움이 됩니다. 하지만 알코올은 악화요인일뿐 근본 원인은 아닙니다. 군발기가 지나면 술을 마셔도 두통 발작이 오지 않는 것이 그 증거입니다. 삼차자율신경계의 과흥분 상태가 해소되지 않으면 금주만으로 군발두통을 치료할 수 없습니다.
Q. 스테로이드 처방을 받았는데 한의원 치료와 병행해도 되나요?
가능합니다. 스테로이드 단기 투여는 군발 기간 초반 발작을 억제하는데 도움이 되고 맥락한의원의 치료와 충돌하지 않습니다.
Q. 편두통이 10년 이상 됐는데 좋아질 수 있나요?
만성화된 기간이 길수록 회복에 시간이 걸리는 것은 사실입니다. 다만 기간보다 중요한 것은 원인의 구조입니다. 경추 문제가 주된 분들은 만성화된 기간과 무관하게 구조 교정에 반응하는 경우가 많습니다. 4주 집중 치료 후 경과를 함께 확인하면서 방향을 잡아갑니다.