이석증 치료를 받았는데도 어지럼증이 계속된다면? 목 상태까지 확인한 30대 남성 사례
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“ 이석증 치료까지 받았는데 왜 계속 어지러운 걸까요?”
어지럼증으로 병원을 찾았다가 이석증 진단을 받고 치료했는데도 불편감이 계속되면 당황스러울 수 있습니다.
이번 사례의 30대 남성도 이석증 진단 후 약물치료와 이석교정술을 받았습니다.
하지만 어지럼증은 사라지지 않았고, 하루 종일 이어지는 불편감 때문에 원래 하던 업무까지 중단한 상태였습니다.
이런 경우 중요한 것은 처음 진단을 무조건 부정하는 것이 아니라, 치료 후에도 남아 있는 어지럼증이 어떤 형태인지 다시 살펴보고 다른 요소가 함께 있는지 확인하는 것입니다.
이석증 치료 후에도 하루 종일 어지러웠습니다.
환자분의 어지럼증은 한 가지 느낌으로만 나타나지 않았습니다.
하루 종일 지속되는 어지럼증
침대에서 일어날 때 빙빙 도는 느낌
구역감과 멀미 증상
걸을 때 바닥이 올라오는 듯한 느낌
고개를 돌리면 머리가 뒤늦게 따라오는 느낌
머리가 맑지 않고 뇌에 공기가 부족한 듯한 느낌
증상이 심해지면서 평소 하던 업무를 이어가기 어려웠고, 대부분의 시간을 침대에 누워 지낼 정도였습니다.
특히 이 환자분은 자세를 바꿀 때 나타나는 회전성 어지럼뿐 아니라 하루 종일 이어지는 불안정한 느낌과 고개 움직임에 따른 불편감도 함께 호소했습니다.
따라서 진료에서는 이석증 치료를 받았다는 사실만 보는 것이 아니라 현재 남아 있는 증상의 양상을 다시 확인했습니다.
어지럼증을 볼 때 목 상태도 함께 살펴본 이유
몸의 균형을 유지하려면 눈과 귀에서 들어오는 정보뿐 아니라 머리와 몸의 위치를 인지하는 감각도 함께 작동해야 합니다.
목 주변 역시 머리가 어느 방향에 있고 어떻게 움직이고 있는지와 관련된 감각 정보를 전달합니다.
그래서 이석증 치료 이후에도 어지럼증이 지속되고, 특히 고개 움직임과 함께 불편감이 달라지는 경우라면 진료 과정에서 목 주변의 기능적 상태도 함께 살펴볼 수 있습니다.
다만 목이 불편하거나 목을 움직일 때 어지럽다는 이유만으로 모든 어지럼증을 경추 문제라고 단정할 수는 없습니다.
이번 사례에서는 환자의 전체 증상과 이학적 검사 결과를 함께 확인했습니다.
이 사례에서는 상부경추와 후두하근의 이상을 함께 확인했습니다
이학적 검사에서 상부경추가 우측으로 치우쳐 있는 상태가 확인됐습니다.
경추 1번과 2번 주변의 후두하근에는 과도한 긴장이 있었고, 해당 부위를 압박했을 때 환자가 평소 느끼던 어지럼증이 바로 유발됐습니다.
후두하근은 머리와 목의 미세한 움직임에 관여하는 부위입니다.
이 환자분에게서는 이러한 검사 소견과 함께 고개를 돌릴 때 머리가 뒤늦게 따라오는 듯한 느낌, 걸을 때 바닥이 올라오는 듯한 불안정감이 함께 나타나고 있었습니다.
물론 특정 부위를 눌렀을 때 어지럼증이 나타났다는 사실 하나만으로 어지럼증의 원인을 확정하는 것은 적절하지 않습니다.
다만 이번 사례에서는 치료 방향을 정할 때 상부경추와 후두하근의 기능적 상태를 함께 관리할 필요가 있는 요소로 판단했습니다.
약침과 추나치료를 병행했습니다
치료는 환자에게 확인된 목 주변의 긴장과 상부경추 기능을 관리하는 방향으로 진행했습니다.
후두하근의 과도한 긴장을 줄이고 목 주변 기능을 회복하기 위해 약침치료와 추나치료를 병행했습니다.
치료 초반에는 증상이 심했던 만큼 안정에 집중했습니다.
이후 어지럼증이 줄어들기 시작한 중반부터는 머리와 목을 움직이는 훈련도 함께 안내했습니다.
처음부터 움직임을 무리하게 늘리는 것이 아니라 환자의 상태 변화를 확인하면서 단계적으로 진행한 것입니다.
치료 2주 후에는 중단했던 업무를 다시 시작했습니다
치료 2주 후 환자분이 느끼는 어지럼증 강도는 처음을 기준으로 약 40% 수준까지 감소했습니다.
가만히 앉아 있을 때 느껴지던 어지럼증이 줄면서 중단했던 업무도 다시 시작할 수 있었습니다.
치료 4주차에는 어지럼증 강도가 처음의 약 20% 수준으로 감소했다고 표현했습니다.
일상생활이 가능해졌고, 주말에 영화를 보러 갈 수 있을 정도로 활동 범위도 넓어졌습니다.
이는 이번 30대 남성 한 명에게서 확인된 실제 치료 경과입니다. 같은 어지럼증이 있다고 해서 모든 환자가 같은 치료 기간이나 동일한 정도의 변화를 보인다는 의미는 아닙니다.
이석증 치료를 했는데도 계속 어지럽다면 무엇을 봐야 할까요?
이석증 치료 후에도 어지럼증이 남아 있다면 먼저 현재의 증상을 구체적으로 살펴보는 것이 중요합니다.
단순히 “ 아직도 어지럽다 ” 라고 보기보다
하루 종일 계속되는지
특정 자세에서만 심해지는지
빙빙 도는 느낌인지, 흔들리거나 붕 뜨는 느낌인지
고개를 움직일 때 증상이 달라지는지
걷거나 앉아 있을 때에도 불안정한지
같은 부분을 나누어 확인해야 합니다.
이번 환자분처럼 이석증 치료 이후에도 여러 형태의 어지럼증이 지속되고 고개 움직임과 관련된 불편감이 함께 있다면, 기존 치료 경과와 함께 목과 후두부의 기능적 상태도 추가로 확인해볼 수 있습니다.
중요한 것은 “ 이석증이 아니었다 ” 또는 “무조건 목이 원인이다”라고 단순하게 결론 내리는 것이 아닙니다.
치료 후에도 남아 있는 어지럼증의 형태와 검사 소견을 다시 확인하면서, 환자에게 함께 나타나는 요소를 하나씩 살펴보는 과정이 필요합니다.