Q. 질문 내용
약물과용두통 · 치료와 병행트립탄 복용일수는 일반 진통제와 약물과용 기준이 다른가요?

핵심 답변
네. 트립탄은 월 10일 이상, 아세트아미노펜·이부프로펜 같은 단일성분 비오피오이드 진통제는 월 15일 이상 사용이 3개월 넘게 이어질 때 약물과용두통 가능성을 평가합니다. 기준은 알약 수가 아니라 복용한 날짜 수입니다. 카페인 등이 포함된 일부 복합진통제는 월 10일 기준이 적용될 수 있으므로 약 성분을 확인하고, 두통일수와 약 종류별 복용일수를 함께 기록하세요.
상세 답변
네, 다릅니다. 트립탄은 한 달에 10일 이상, 아세트아미노펜이나 이부프로펜 같은 단일성분 비오피오이드 진통제는 한 달에 15일 이상 사용하는 상태가 3개월 넘게 이어지면 약물과용두통 가능성을 평가합니다.
이 숫자는 약을 복용한 날짜 수를 뜻하며, 한 달에 먹은 알약 수나 두통 발작 횟수가 아닙니다.
약의 종류에 따라 기준을 나누어 봅니다
급성 두통약 종류 | 약물과용 평가에 쓰는 복용일수 |
|---|---|
트립탄 계열 약 | 월 10일 이상, 3개월 초과 |
아세트아미노펜·아스피린·이부프로펜 등 비오피오이드 진통제 | 월 15일 이상, 3개월 초과 |
카페인이나 코데인 등이 함께 들어 있는 일부 복합진통제 | 월 10일 이상, 3개월 초과 |
‘ 일반 진통제 ’ 라는 제품 설명만으로 15일 기준을 적용해서는 안 됩니다.
카페인이나 다른 보조 성분이 들어 있는 복합진통제는 기준이 다를 수 있으므로 제품명과 성분을 확인해야 합니다.
반대로 비오피오이드 진통제 두 종류만 합쳐져 있고 별도 보조 성분이 없는 제품은 국제두통질환분류에서 복합진통제로 분류하지 않습니다.
한 날에 여러 번 먹었다면 어떻게 세나요?
같은 날 트립탄을 두 번 복용했어도 트립탄 복용일수는 1일입니다.
실제 복용 횟수와 용량은 처방 범위를 확인할 수 있도록 따로 기록하세요.
같은 날 트립탄과 일반 진통제를 모두 먹었다면 트립탄 기록과 진통제 기록에 각각 그 날짜를 표시합니다.
다만 급성 두통약을 먹은 전체 날짜 수를 계산할 때는 같은 날짜를 두 번 더하지 않습니다.
서로 다른 약물군을 번갈아 사용하는 경우에는 각 약의 복용일수만 보고 판단하지 말고, 급성 두통약을 사용한 전체 날짜도 의료진에게 보여주세요.
기준을 넘으면 곧바로 약물과용두통인가요?
그렇지는 않습니다. 국제두통질환분류의 약물과용두통 진단에는 기존 두통질환이 있는 사람에게 두통이 월 15일 이상 나타나는지, 해당 급성 두통약의 과용이 3개월 넘게 지속됐는지, 다른 진단으로 더 잘 설명되지 않는지를 함께 확인해야 합니다.
반대로 기준보다 적게 복용했더라도 두통일수와 약 복용일수가 계속 늘고 있다면 진료를 미룰 이유는 없습니다.
최근 3개월 정도의 두통일수, 약 이름·성분, 약 종류별 복용일수와 효과를 기록해 처방 의료진과 현재 두통 및 급성기 치료 계획을 검토하세요. 처방약을 임의로 늘리거나 중단하는 결정은 약의 종류와 현재 상태를 확인한 뒤 의료진과 상의해야 합니다.
